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¿Alergia respiratoria en invierno?

Muchas personas están resignadas a tener estornudos, congestión, picor nasal, irritación ocular y lagrimeo, desde el mes de enero hasta marzo. Son los síntomas de la llamada rinoconjuntivitis alérgica, ¡una verdadera lata! Estos síntomas, leves en ocasiones, son incómodos e incapacitantes en otras.

Esto no debería suceder, dado que existen tratamientos modernos que, utilizados de forma adecuada, permitirían a los pacientes estar bien. Tener los síntomas bien controlados significa poder hacer una vida normal sin dificultades. Es decir, hacer deporte, estudiar o trabajar en buenas condiciones y descansar por la noche. Desgraciadamente el nivel de automedicación es elevado. Se utilizan con frecuencia antihistamínicos antiguos que producen sueño. Los pacientes desconocen que desde hace varios años tenemos a nuestro alcance antihistamínicos modernos que no producen somnolencia ni otros efectos secundarios. Vemos pacientes que no utilizan tratamientos porque en alguna ocasión probaron algún antihistamínico antiguo y les produjo tanto sueño, que prefieren tener sus síntomas de alergia respiratoria.

Pólenes de invierno

Durante el invierno, la alergia respiratoria a los pólenes tiene a los cipreses como principales responsables. Entre ellos, destaca el polen de arizónica, abundante en setos y árboles ornamentales. La familia botánica de los cipreses cupressaceae incluye 140 especies de árboles con hoja perenne. Además de la arizónica, otros géneros que producen alergia son cupressus sempervirens, enebro y tuya. Debido al calentamiento global, el período de polinización de estos árboles tiende a ser más largo.

Cada vez son más los pacientes alérgicos a estos pólenes de invierno, aunque siguen siendo menos frecuentes que los alérgicos a pólenes de primavera. La prevalencia de la alergia a pólenes de invierno en la población general oscila entre el 5% y el 13%, según la exposición al polen. Entre los pacientes que consultan a un alergólogo, entre un 9 y un 35% según diferentes estudios, están sensibilizados al polen de cipreses. Estudios en diferentes intervalos de tiempo han triplicado el porcentaje de alergia al ciprés en las últimas décadas.

Los factores de riesgo incluyen una predisposición genética y una fuerte exposición al polen, pero los contaminantes del aire podrían potenciar el riesgo. El estudio de la historia natural de la alergia al ciprés ha permitido identificar un subgrupo de pacientes sin antecedentes personales o familiares de atopia, cuya enfermedad comenzó de forma tardía, con IgE total baja y alergia exclusiva al polen de ciprés.

Alérgicos al  ciprés

Estos pacientes alérgicos al ciprés también lo pasan mal. Padecen picor de ojos y nariz,  estornudos, lagrimeo, dificultades de concentración, para estudiar, trabajar o dormir. En el cuadro clínico, la rinitis es el síntoma más prevalente, pero la conjuntivitis es la más incapacitante. En estos pacientes, la enfermedad es alérgica más que atópica.

El tratamiento sintomático de la alergia al ciprés no es diferente al de otras alergias respiratorias. Se han usado vacunas de alergia e inmunoterapia específica con alérgenos presentando buenos resultados.

Sería interesante que las autoridades promovieran la utilización de árboles ornamentales alternativos menos alergénicos y podas antes de la polinización.

 

Dr. Javier Contreras, Especialista Alergología HU La Paz

www.escueladeasma.com

 

Telemedicina, ética y nuevas tecnologías

Las nuevas tecnologías están presentes en todo cuanto nos rodea. Su desarrollo siempre representa un reto ético, de igual forma que lo fue cualquier otro avance en épocas pasadas. Pero las tecnologías nunca han tenido un valor moral en sí mismas, sino que es su utilización el que les da un carácter pertinente o, por el contrario, perverso. El impacto de estas nuevas tecnologías sobre la salud, y las oportunidades que posibilitan para mejorar el acceso de los ciudadanos a la información, suponen también una revolución en la atención a los pacientes.

La mejora de la calidad de vida y el desarrollo de la autonomía personal, entendida esta como la capacidad de controlar, afrontar y tomar decisiones acerca de cómo vivir de acuerdo con las normas y preferencias particulares, son la base y el objetivo del desarrollo de las tecnologías de la salud.

Telemedicina, medicina a distancia

En este sentido, la telemedicina es el ejercicio de la medicina a distancia, cuyas intervenciones, diagnósticos y decisiones terapéuticas se basan en toda información transmitida a través de sistemas de telecomunicación. La Asociación Médica Mundial y las asociaciones médicas nacionales promueven desde hace años el desarrollo de legislación pertinente y acuerdos internacionales necesarios sobre asuntos relacionados con la práctica de la telemedicina.

Todos los profesionales consideramos que el diagnóstico y tratamiento más exacto se ofrece mediante una consulta presencial, pero infinidad de circunstancias limitan esa opción, o bien no la hacen imprescindible. De esta manera, muchos optamos en nuestra práctica habitual por herramientas alternativas como método de comunicación con los pacientes. Que el avance de la ciencia médica y las tecnologías sanitarias presentan oportunidades y desafíos para los sistemas de salud es evidente, y en este contexto es importante destacar que la cooperación en la evaluación de las nuevas tecnologías sanitarias, permite optimizar una asistencia eficaz de gran calidad.

Seguridad y confidencialidad

El ejercicio de la telemedicina no debe hacer olvidar que la seguridad del paciente es el punto más importante de la atención. Se relaciona no solo con el proceso de proveer servicios o recomendar fármacos, sino también con aspectos referentes a la protección de datos y la integridad de la información, que nunca deben estar comprometidas. La atención telemática debe primero salvaguardar esa seguridad del paciente, manteniendo un nivel adecuado de atención y protegiendo la confidencialidad en todo el proceso. Todo sistema con ese fin debe reunir unos requisitos éticos que contemplen inequívocamente la transmisión de información de forma veraz, actualizada y documentada, basada en la privacidad del usuario y en su consentimiento para enviar información al profesional. Solo así se puede concretar la oportunidad de establecer una interactuación.

Hemos desarrollado un sistema de interactuación bidireccional, realizado tras una minuciosa recogida de datos que permite al profesional estar documentado respecto los antecedentes del usuario, de cara a facilitar una orientación diagnóstica y un enfoque terapéutico lo más adecuado posible. Los sistemas de control telemático que incorpora reúnen todas las características que pueden hacer sentirse seguro al usuario, incluido un encriptado de la información y un certificado de seguridad con validación extendida que emplea el máximo nivel de autenticación y posibilita un alto nivel de confianza en el proceso, al realizarse rigurosos procedimientos de evaluación y verificaciones de autenticidad de forma externa. Los profesionales que interactúan a través de ese servicio conservan el secreto profesional, se adhieren a un documento de confidencialidad y a un código ético, basando su relación con los usuarios en el respeto, la dignidad, la honestidad y la colaboración mutua.

My Doctor App es una herramienta cuidadosamente desarrollada, de forma seria y profesional, abanderada por prestigiosos profesionales de la salud que, sin complejos y de forma independiente, pretenden facilitar que usuarios de todo el mundo puedan acceder a un sistema altamente especializado. Bienvenidos.

Dr. César Casado 
Fundador – MY DOCTOR APP

 

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